PROPOSTA DE INGRESSO NO QUADRO SOCIAL
Carteira do Associado

Para a obtenção da carteira de associado da ABPp Seção Paraná Norte, necessitamos que todos os associados preencham a ficha de adesão com os dados necessários e enviem, juntamente com uma foto 3x4, para que possamos confeccionar a referida carteira.

A cada semestralidade (R$ 70,00) quitada o associado receberá um adesivo de quitação a ser colado no verso da carteira e lhe dará descontos nos eventos da ABPp-PR.

O boleto de pagamento da semestralidade será enviado após o envio da ficha de inscrição e da cópia do diploma ou da matrícula no curso de Psicopedagogia para o seguinte endereço:

Rua Arthur Thomaz, 10, Apto 301 - Centro
CEP 87.013-250 Maringá/PR


CADASTRO DE ASSOCIADOS

[   ] Psicopedagogo [   ] Estudante de psicopedagogia [   ] Professor [   ] Outro profissional

Nome:
Endereço:
Cidade/Estado: Bairro: CEP:
E-mail: Telefone:
Carteira de Identidade: CPF:
Endereço (Residencial):
Endereço (Profissional):
Natural de: Estado Civil: Data de Nasc.:
Graduação universitária*:
Aperf./Espec./Mestrado*:
Atendimento psicopedagógico (período/local):
Outras atividades profissionais:
Pesquisas/Trabalhos:
Cargos/Funções/Entidades:
FORMA DE COLABORAÇÃO COM A ABPp/Paraná Norte: (ESPECIFIQUE):









    *NOTA: ANEXAR cópia dos diplomas de graduação e especializações.

Declaro manter sempre atualizados os dados cadastrais.

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(Local, Data)

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Ass:

ABPp - Seção Paraná Norte - Fone: (44) 3026-1063 - E-mail: abpppr@ig.com.br